既能当搬运工，又是放射技师；既是手术台上的重要部分，又是台前病患的“亲人”；有时是爱赖床的妈妈，常常是在几台手术间奔波的“超人”......
这，是一位手术室护士平凡而又不凡的一天。
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NO.1
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温馨晨间
清晨6点30分，生物钟催促我睁开了迷蒙的双眼。心中有个声音在嚷嚷:“不想起床，不想起床！”转过身子，刚想赖床两分钟，手机显示“大雨”来电。
“猪，赶紧起床，把儿子叫醒。”好吧，孩子他爸在山村里头干着一份公务员的工作，不经常回家。既然不能在家和孩子“父慈子孝”，只能每天早上辛苦点，充当我这赖床大王的闹钟了。
洗漱完毕，儿子已经跟随天猫精灵了解了今天的热点新闻，开始坐在小书房晨读了。我很满足，这是一位自觉的儿子。伸手摸了摸身边的小女儿，昨晚闹腾睡得迟，又多喝了一瓶奶，夜尿比平时多，尿包鼓鼓涨涨的。给她更换了新的拉拉裤，小家伙翻个身，拉上她的小被子睡得很香甜。我目不转睛地盯着这个可爱的小天使好一阵子，心被她的美好填得满满的，我仿佛能看到小家伙睁开眼睛，用软糯的身子抱着我，说着“妈妈，谢谢你照顾我”的话语的样子。
7点15分，我在餐厅坐下，两碗美味的鲜肉馄饨已经在桌子上摆好了，桌上还有几个热乎的水煮蛋。喊上儿子，用很快的几分钟就把早餐解决了，肚子饱饱的。有妈照顾的生活日常，真是太幸福了！
7点25分，驱车送儿子上学，清晨的风吹在脸上，丝丝凉意中送来了榴花的清香。五月，仿佛一切都在，山在水在，路在桥在，偶尔还有白鹭飞来。这一年已过三分之一，小我幸福起来，家国就会美好起来。真好，又是美好的一天！
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NO.2
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热闹的交接班时间
7点40分，手术室的更衣室渐渐热闹了起来，小伙伴们陆陆续续来上班了。今天下午有一场院级的品管大赛，我们科室的无影圈成功入围，负责汇报的静和棂子难免有点小紧张：
“怎么办，怎么办，我到现在还卡壳的？”“多少大场面的主持人你都撑下来了，到时候不要太优秀哦！”
姐妹们揶揄着，互相打气。“啊啊啊，这帽子实在太丑了，只什么时候才能用完呀！”这两天刚换了一批手术帽，样子奇丑，大伙都很不适应的节奏。
“有人说像法官帽呢！”
“谁的想象力这么好，我只觉得像浴帽。”“这帽子好小啊，嘞得太痛了！”
在帽子的各种吐槽声中，我已换好手术衣裤，戴好帽子口罩，闪身进入了限制区，很快就挑好了近效期的无菌包，做好了无菌室的温湿度监测登记。提前5分钟到达护士站参加8点的晨间交接班。
受疫情的影响，手术量与往年相比有所下降。今天我在骨科手术间做巡回，才2台手术，一例腰椎PKP术，一例锁骨骨折切开复位内固定术，两台手术都没有器械护士，顺利的话，中午可以不用加班，能正常午休可是我们手术室护士的一项奢望呢。
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NO.3
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顺利的第一台手术
8点10分，到术前准备室核对了我的第一例手术患者，是一位腰1椎体脆性骨折的86岁的老大爷，他今天在全身麻醉下做经皮球囊扩张椎体后凸成形术。
我边和患者聊天边护送他入手术间，
“爷爷你好，我是阿燕，昨天我去病房看过你，还记得吗？”
“你们帽子口罩戴起来，我认不出来咯。”
“没关系，我叫阿燕，是你今天手术的护士，不要紧张啊，我一直都在你身边！”
老大爷有点紧张，我握了握他的手，给他一个放心的眼神，安慰他。熟练的进入今天的工作流程：启动手术间电脑，再次身份核对，静脉通路情况查对，药物核对，术前预防性抗菌药物的使用，房间物品清点登记，层流及温湿度确认，安装负压吸引装置，准备好手术体位用物及皮肤压力性损伤预防用物，启动高频电刀、C臂机并完成自检，检查好手术必须的敷料包、器械包和一次性用物，心里嘀咕着，无菌手套7.5寸三双，分别是潘主任的，器械师的，还有一双消毒皮肤时候用的，11号尖刀片，注射器5ml*2,10ml,20ml共4副，中号的创面敷贴，C臂机护套，还有可吸收的缝线等等，边想边准备，顺道将包装、型号、有效期等都检查好了。从门外扯了一只大号的黑色垃圾袋，打开挂在治疗车侧边，方便自己就近放置清洁的物品外包装，并且打好无菌手术台。
8点25分，主刀医生潘主任到达手术间。潘笑眯眯笑眯眯的晃进来，
“微燕最近气色越来越好了！”
“主任，这句话您昨天夸过了，可以换一句赞美词呀!”
“哈哈哈……”
我们熟练地打着招呼。
紧接着，我、潘、还有麻醉科任大大共同完成麻醉前三方核查后，协助患者行全麻气管插管。然后安置俯卧位，手术室的护士在这里绝对不是只会打针发药的，我们每天做得得心应手的工作就是搬运工，协助一个全身麻醉后的患者翻身摆好被迫的一个手术体位其实是个力气活。
我们要确保手术医生操作方便，同时要确保患者安全。这里有管道安全，固定妥当，肢体功能位，呼吸循环功能不受限，皮肤保护，隐私保护等等，门道也是很多的。
做好了保暖工作，理顺了各种管道，压疮预防，肢体固定，眼睛防护以后，我提醒潘，“快点，戴好手套，确定一下生殖器有没有受压！”“都老大爷了，压一下没事，反正不用了。”潘嘴上这样说着，手上的动作还是很配合的去检查确认去了。在手术室呆久了，脸皮也就三尺厚了，有些医生喜欢开点小玩笑减减压，我们早早地习以为常了。术前在C臂机下定位，消毒，铺巾，切皮前安全核查……
今天很棒，骨科手术在8点50分完成切皮工作了。
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NO.4
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技能满满的跟台手
作为一名骨科手术的巡回护士，我们不但要做搬运工，还会做放射技师的活儿，术中拍片，很重的机器，我们运用起来也是得心应手。
正位片、侧位片，那是切换自如。一台手术不知道得更换多少次机器位置。刚摆好一个放射位置，我像往常一样闪到了铅屏后面不动了，潘等了等，看我没动静，嫌弃的说我这种生了二胎的老护士已经不再是他心目中的金牌跟台手了，得向护士长申请要年轻姑娘们做他的手术。
原来这台机器的脚控开关上周五又去维修了，拍片得我这个巡回护士用手控遥控器启动曝光程序。他们都眼巴巴的等我操作呢，哪里想我的灵魂竟然出窍了，满以为他们可以自己用脚踩呢！好吧，果然一孕傻三年，四个月一轮换的专科轮转，这周刚从外科转到骨科，业务确实有点生疏了啊。被嫌弃绝对是有理由的！立马向潘主任承认了我的错误，接下来，您天天在骨科看到我，我会很快熟悉您的节奏的。
虽然被嫌弃，但是在我的配合下，潘的第一台L1PKP术还是很快的以25分钟的速度完成了。翻身，检查，整理好管道、衣物，保暖，再次离室前核对，整理好病历资料、患者随身携带物品，联系好PACU静姐姐，9点25分，同任大大一起护送大爷去恢复室行麻醉复苏，回手术间整理器械物品，然后去术前接下一例手术患者，一切都有条不紊的进行着，真是美好的一天！
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NO.5
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忙碌琐碎的午间
第二例患者手术难度不大，难的是这大哥是位斤的大汉子，诊断锁骨骨折，多处肋骨骨折。
他自己是不能移动的，这搬运工的团队由我、任大大、主刀医师勇哥、还有护工阿姨四人根本抬不动，去其他手术间抓到一位还没有上手术台的帅哥来帮忙，顺便把隔壁手术间瘦弱的护士长也喊来帮忙。6人各就其位，“一、二、三”，齐用力，顺利过手术床。锁骨手术一般采取B超引导下的臂丛神经阻滞麻醉方式，壮汉大哥由于比较胖，他的麻醉是有一定难度的。主麻任大大带着他的副麻小赵医生在完成麻醉工作，这时候另一手术间的小米暂时结束一台手术过来接手了一部分器械护士的工作。
看情况，暂时开不了台，我交代小米帮我看着，利用这个空档去各手术间转了一圈，医务科胡科长在行迪医管APP给我下发了一些督查任务，眼看快到最后期限了，之前比较忙，根本脱不开身，加上又放了一个五一假，我得趁现在去把任务完成一个是一个。转了一圈回来已经10点30分了，这边麻醉完成，勇哥已经在洗手池边涂抹消毒液了，和小米做了交接，她要回去做剖宫产，我这边的手术也顺利开展，这次的锁骨粉碎得比较厉害，我瞅了一眼C臂成像图，一根骨头四分五裂，小碎骨很多，今天的内固定是需要点时间了。
11点35，第一次协助术中拍片完成后，预计了一下时间，我刚好可以趁现在去扒拉两口午餐。任大大说可以帮我看着，有事情会呼叫隔壁的巡回。这时候剖宫产也结束了，小米和莹那组搭档做好收尾工作也来到会议室就餐。莹是刚刚结束产假返岗的准妈妈，中午得赶回去看娃。小米今天机动班，原则上中午会安排优先加班，她问我这边怎么样，需要她来接手吗？我想起来她说家里的熊孩子昨天晚上居然尿床了，带娃的母亲都知道，夜里换衣服床单的，一定折腾得休息不好。我告诉她不用了，让她休息一会儿。用十来分钟吃了个快餐，又返回了手术间。
12点40，手术结束，我们将汉子大哥平安送回了病房。这时候，又一例腰椎PKP手术的患者老徐已经被接进了手术间，这是一位退休的老师，腰椎骨折，合并高血压、高血脂、心脏支架术后，长期服用药物阿司匹林，所以全麻是有风险的，医生建议做局部麻醉。
做好了术前的相关查对，配好了抗生素，徐老和我说恶心想吐。马上将其头偏向一侧，防止误吸，找到干净的敷料垫在头端，确保吸引器已经在床头处于备用状态。嘱咐想吐都吐出来，我们在他身边。还好，他之前吃过的米粥已经消化了，吐出来一些都是胃液。帮老徐清理干净呕吐物，马上给予心电监护，鼻导管吸氧3L/分。可能术前还有些紧张，一翻折腾，血压有点高了，上压毫米汞柱。我又握了握他的手，指导不要担心，做做深呼吸。向主管医师王医生汇报血压偏高，是否需要观察评估后再行手术，刚刚呕吐了一次，少量胃内容物，建议暂停抗生素使用，以防加重胃肠道反应。他同意取消抗生素，评估过后，老徐主诉身体没有其他不适。
13点10，手术开始。怕老徐术中还有呕吐不适，一步不敢离开。45分钟后，手术顺利结束，安返病房。整理好房间用物，又到下午上班时间了。停下来才反应过来，一个上午忙忙碌碌，还没来得及去趟厕所，怪不得膀胱区胀痛呢。
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NO.6
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午后工作，遇特别患者
下午，我上的是器械班、排程班、收费班、随访班。总之，是一个比较杂的班，简单点说就是脱离手术，干杂活。今天情况有点特殊，很多姐妹包括护士长去参加品管大赛了，加上我一共有五人在岗，人手有点不够。我得参与到手术间工作。
刚刚急诊通知有一例食管异物取出的手术，不过病人还没有送到。说也奇怪，两周以来，这是第四例食管异物取出的手术了，发生率高得不是一点点。经常是老人被食物骨头卡住，比如鸭骨头，鱼骨头或者红枣核之类的，或是孩子误吞食的居多，今天的不知道又是一个什么情况？
趁等待接诊的时间，我先把明天的手术通知单浏览一遍，心里盘算一下需要的器械、敷料、一次性用物。然后对应无菌室现有的无菌包物品状况，不够的手术包、敷料包通知供应室加急，特殊的、低温的整理出来送供应室打包灭菌，不够用的一次性物品提醒护士长申领。这一工作需要下午一上班就落实，迟了供应室启动锅炉灭菌以后，就不能增添东西了。
古语有云，“工欲善其事，必先利其器”，物资保障是确保手术顺利开展的先决条件。落实了器械，我得在3点之前把明天的手术排程做好，手术多的时候一天20多例，根据手术科室手术日情况，年龄的大小，无菌感染区别，器械、机组运转情况等等做好手术安排和人员调配，还好明天手术量不多，没有很多纠结的地方，很快就安排上了。做完这些，时钟已经指向14:30，病人还没有送达，于是打电话询问，病区护士说马上准备过来。
14点40，食管异物的小患者到达手术室门口，我起身去接诊，是一位22个月大的小男孩，有一个很好听的四个字的名字。上午误吞了一枚一毛钱的硬币，卡在喉咙下不去了。他身上包裹着一件大人的外套，怯生生的躲在奶奶还是外婆的怀抱里，没有哭泣，脸上的表情带着明显的对我这个陌生阿姨的防备，我笑着和他打招呼，他转过头躲到奶奶的另一边肩头去了。奶奶说，孩子刚刚睡醒，还有点认生。问名字，他也不搭理，反射性的把小手往怀里缩了缩。家里来了三个家长，除了一脸自责的抱孩子的奶奶，还有一对青年男女，穿衣打扮很讲究，此刻也是眉头紧蹙，满目的焦虑。
与他们核对了孩子的信息后，我在护士站给麻醉科打了一个电话，告诉他们孩子的年龄，请麻醉师立即到9号手术间做好术前准备，因为没有看到主管医师随行，又给强子打了个电话，通知他孩子已经达到手术室，请他立即过来。随后把孩子接到自己怀里抱了过来，孩子太小了，离开家长可能会哭泣一会儿，请他们放心，到达手术间，我们的麻醉医生们就会有办法的。这么小的宝宝，就不在我们的术前准备室逗留了，直接入手术间，叫上了术前的小姑娘锦帮忙。
小家伙在我身上使用的扭动身子，企图挣脱，别看他还小，力气可不赖呢！最近我在五官科手术间接待了不少孩子的手术，基本上都能顺利搞定，开心的配合，对这个娃娃，我居然黔驴技穷了。虽说我也是一个三岁孩子的母亲。后来，换锦接手抱他，好家伙，感情这么小就知道喜欢年轻小姐姐了，他渐渐安静下来。我准备好吸引器，食管镜手术器械，冷光源等仪器设备，同时备好了开放静脉通路的用物。
进入手术间一会儿，强子来了，我们和麻醉兵哥哥一起，确认了身份，手术方式，需要的器械设备等，即予七氟烷吸入麻醉，几秒钟之后，他就安静的睡着了。扎上脉压带，选择合适的静脉，消毒，进针，顺利建好静脉通路，给自己默默点赞，许久没有给小娃娃打针了，还好技术仍在。取来推车上的弹力纸胶带，给留置针外面加固了两三圈，防止孩子醒来在挣扎的过程中意外拔管。接下来给药，气管插管，手术，一切都很顺利。兵哥哥的麻醉上得让人很舒心，患者醒来一般不会烦躁不安，都很安静，清醒得比较彻底。
在我们业内有一句顺口溜：外科医生治病，麻醉医生保命。其实麻醉医生是病人真正意义上的守护神，他们是隐藏在幕后的英雄！手术五分钟，陪伴半小时，娃娃醒后很安静，不吵不闹。我们把他交还给了门口焦急等待的家人，看到他们心里的石头落下的释然的表情，他们一直不停的对我们说谢谢。其实我们的心情何尝不是一样呢！兵哥哥一路护送其回病房，小家伙在病区观察一晚上，明天就可以回家了。
小宝贝，祝福你健康平安。
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NO.7
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及时赶到的喜讯
忙好这头，时间已经过了下午三点半，离下班时间还有一个半小时，我得赶紧录好今天所有的手术费用，再去病房做个明天手术患者的随访。
这时，结束一例直肠Miles术的器械护士小汤汇报标本固定液不够了，需要申领。填写好药品请领单，发现负责外勤的阿姨家里有事请假了。我喊了生活区搞卫生的阿姨帮忙，她对外勤工作不熟悉，详细交代了请领部门和负责人的名字给她，麻烦她跑这一趟，因为手术标本是我们外科诊断的金标准，必须及时准确妥善固定，不容有失。
临近下班，16点45，我的班内职责终于完成得差不多了。每天脚步匆匆，在手术室的方寸之地穿梭，我的运动步数又毫无悬念的突破0步了。这时候，参加品管大赛的小伙伴们也带回了好消息。
8个参赛项目，我们得了二等奖，荣获一等奖的是院级的品管项目，成绩相当不错了。“今天老师点评很精彩，我都记录了，我们争取把今年的QCC做得更好！”“静和棂子在现场的气场足足的，手术室的美女太棒了!”真是大爱我们这一支活力四射、团结友爱的团队。现在里边只有一例子宫的手术在做前后壁修补，把它交给值班的小妃子和备班婷。
我们都能准时下班了。小伙伴们像一群快乐的小鸟，纷纷涌向更衣室，不管是参与手术的还是参与比赛的，到这个点都有点疲惫了，小腿因为一天的站立，微微胀痛。
所幸，这是美好的一天，终于可以回家葛优躺了。猛地想起来二级库的消耗出库还没有核对。我又返回了护士站电脑前，决定用几分钟去把它完成了再走...
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下班前临危受命
五点零五，电话铃声响起。一例腹腔出血患者需要马上行腹腔镜探查术。
电话就是命令，时间就是生命！
立即和刚刚结束会议回来的护士长分头通知麻醉科，还有值班护士小妃子，让她不需要换妇科那组伙伴下班了，赶紧准备器械敷料迎接出血抢救；
致电二线手术班静，“回去了吗？急诊腹腔出血手术。”“我才车库刚开出来，马上到！”；
致电食堂，给手术室加送四份快餐；
通知工人，到手术室门口等待。
做好这一切接收准备，我让护士长先下班，我留下来帮忙就好。因为她身上穿的是外出服，而我身上的手术衣裤尚未更换。
5分钟后，外科医生小赵护送一位面色苍白，皮肤湿冷，表情淡漠的大伯到了手术室门口，初步评估考虑腹内出血达到了-ml，大伯主诉口渴，已经是失血性休克了。
面对险情，大家忙而不乱地准备着手术用物：布包、洞巾、腔镜包、剖腹包、面盆包、中单包、衣服包、纱布、刀片、缝针……婷快速洗手穿衣上台整理器械同小妃子清点记录；我们一边轻轻地将大伯搬到手术床上，一边安抚他“别害怕，有我们在”；同时确认保温毯温度，做好保暖，建立第二条静脉通路，通知血库提血；匆匆被叫回来的静也将腔镜机组，超声刀，高频电刀，吸引器等准备就绪；麻醉后摆好手术体位，打开无影灯，消毒铺巾，连接各仪器……
一切都紧张而有序地进行着。
17点40分，结束了开台时的忙碌，留下的四人足够应付两台手术。去库房又给无菌室添了些一次性穿刺器套管，喝口水，终于可以回家见我家俩宝贝喽!
这时听到妃子喊我，“微燕老师，中心供气的二氧化碳没有了，你赶紧帮忙联系一下！”赶忙掏出手机给负责气体供应的师傅打电话，还好他在那头很快就更换了新的气体钢瓶，不然我还得帮忙启用手术间的备用气体。
就在这时，又一例急诊手术通知到了手术室，“膀胱出血，尿潴留，必须紧急手术！”了解了病情及手术方式以后，转身忙碌起来。选择合适的手术间，开启层流净化系统，物品器械准备……期间还处理了几个手术间电话。
六点整，膀胱出血的患者到达手术室。这是一位帕金森综合征的患者，男性，及其消瘦，目测体重可能只有35kg左右，肌强直，以一种屈曲体位趟在床上，静止性震颤明显，两个月前做过膀胱手术，留置导尿管带管在家的，发现尿管堵塞，以尿潴留就诊的。
术前CT显示膀胱内大量血凝块，因为消瘦，下腹部鼓了一个很明显的小山包，家属说现在比之前又大了一些。快速的安排人员推入手术间，我喊了妇科手术间的静，麻烦她两边跑一下，兼做巡回。我快速的洗手上台，整理器械，清点用物……
一切都紧张而有序地进行着。监护仪上滴滴报警声一直响着，黄色的数字不停的闪烁。泌尿外科舒主任熟练的打开膀胱，沉积的血液喷涌了出来。吸引瓶内的刻度线快速攀升，膀胱内还积聚了大量的血凝块！卵圆钳，面盆，纱布，我紧紧的跟随着主任的动作，递上相应的物品。暴露好手术野，旋即找到出血处，是前列腺破裂出血。主任动作娴熟的压迫，电凝，血止住了。加上及时的补液，输血，病人的血压很快恢复到了正常。
此时此刻，重负释下，幸福升起，成功的喜悦之情在我们的心头油然而生，掀起层层涟漪，荡漾开去；此时此刻，我们才找回了身体的饥饿感，打个电话给家人，让他们不必等我开饭；此时此刻，静才小声的告诉我，她中饭晚饭都没来得及吃一口……
夜色深沉、灯火阑珊，朦胧的雾气笼罩着四野，墨色的空气透着些许的凉意。
晚八点，我终于走在回家的路上。可是手术室内，忙碌远还没有停止。急诊又来一例脾破裂大出血抢救的，听说还有胃肠穿孔修补的，结束妇科手术的小米接替了我，她们匆匆的脚步，忙碌的身影，将继续在手术间内穿梭，在无影灯下与死神搏斗。为了病人的生命重绽光彩，我们选择坚守与奋斗！
耳畔又不禁回响起那首医护版《知否知否》：昨夜手术室坚守，一任神疲形瘦，试问白衣人，却道奔忙依旧！知否知否，应是无悔恪守。试问从医人，却道初心依旧……
作者：手术室贺微燕
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