年4月21日-22日，CSCO指南会上全新发布了肾癌、食管癌、骨肉瘤等7个肿瘤指南、更新了肺癌、乳腺癌、结直肠癌等4个指南。但在中国发病率和死亡率都很高的肝癌指南并未在本次大会上发布。CSCO副理事长、医院副院长秦叔逵教授在接受MED24专访时，预告了CSCO肝癌指南的问世时间。
▼点击下方视频▼
原发性肝癌，简称肝癌，是全球常见的肿瘤，也是全人类生命健康的严重威胁。因为它的致死率非常高，老百姓称它为癌症之王。
中国的人口占了全球的1/5，但中国每年肝癌发病和死亡人数都超过全球的50%，而且中国的肝癌在发病原因，流行病学特征，分子生物学行为，临床的表现和分期，以及治疗它的策略上，都与欧美国家有明显的不同，而且影响到患者治疗的效果和生存期，所以我们说中国的肝癌具有高度的异质性。
与欧美国家的肝癌相比，有人甚至认为中国人得的肝癌可以当成另一类疾病处理。
例如在发病与临床病因上，中国肝癌更多是乙型病毒肝炎引起，而国外是丙型病毒肝炎、酗酒、酒精肝等。在分子生物学行为上和临床表现上，中国的肝癌起病比较隐匿，早期症状不典型，特别是中国的普查和监测不太完善，因此发现的时候，大部分患者都已经进入了中晚期，而且能够接受手术治疗的只有15%，能够进入介入治疗的，大概只有百分之四十到五十左右。
即便做了手术治疗、介入治疗，疾病还是会复发和转移，因此中晚期肝癌在中国的发病率和死亡率非常高，需要我们更加强化防治。比如在治疗手段上我们的手术更加积极。国际上肝移植有米兰标准，有UCLA标准。但中国的专家对肝癌防治更加积极，并且取得了一些结果，诸如此类的情况都说明中国的肝癌异质性比较高，我们不能生搬硬套欧美的指南。
在美国肝病学会、欧洲肝病学会、亚太肝病学会以及NCCN指南对肝癌的诊疗都有一些规范，可以做借鉴。但中国的肝癌情况更加复杂，而且中国肝癌诊疗过程中崛起了一批水平很高的专家：外科吴孟超院士，汤钊猷院士，这是老一代的。年轻一代樊嘉院士、董家鸿院士、蔡建强、王伟林、沈锋等等一批，都是在国际上位于前列。局部治疗包括介入治疗滕皋军教授，李槐教授，王建华教授、韩国宏教授、陈敏山教授，以及一些射频的专家也做的很好，内科专家这些年也赶了上来。
去年国家卫生计生委主导下由樊嘉院长主持，出台了一部国家级肝癌规范——《版原发性肝癌诊疗规范》，但是国家的规范考虑了全国经济卫生发展不平衡，要求上相对比较基本，主要考虑到各地一线临床能够接受的程度。并且去年出这个规范的依据年以前的数据。年以来临床医学又有很大的进展，因此我们CSCO指南想作为国家规范的补充，如果说国家指南是教科书，我们CSCO指南就是参考书，更新更快更细。
CSCO肝癌指南本来也应该在这次指南会上发布，初稿已经出来，但前一阶段我们在讨论过程中意见还不完全一致。加之是最近会议论坛比较多，靶向治疗陆陆续续有新药物上市，免疫治疗更是方兴未艾，新的临床研究数据会不断传出。因此很快我们会组织专家再一次修订，预期在今年8月3-5号在南京金陵饭店召开中国临床肿瘤学会肝胆胰肿瘤大会上予以公布。
我们计划未来一到两年对CSCO指南更新一次，能更快地吸收先进经验，更加细化。我们会结合中国的国情进一步去宣传，我也相信CSCO的肝癌指南问世会进一步推动我国肝癌诊断和治疗的水平。
相关链接专访
秦叔逵：CSCO指南与国外指南有何不同
专访
郭军：CSCO肾癌指南更新要点解读及黑色素瘤研究进展回顾5分钟读完CSCO诊疗指南更新亮点（肺癌、肾癌、乳腺癌、结直肠癌）
专访
李进：CSCO指南格式变更！更多图表助力基层医生
CSCO官方合作媒体
MED24面向广大医生及医学生，致力于打造中国最具影响力的医学视频资讯平台。敬请