今年40岁的袁大哥，是一位患慢乙肝已经有十多年的老病友，2年前开始抗病毒治疗。近日，他全身黄染，像个“黄金瓜”，坐着轮椅被家人送医院。经过诊断发现已经出现了肝硬化的情况。一追问病史，原来是心存侥幸，不按时服药，家人痛心疾首：“你看看，不遵医嘱，身体变得更糟糕了。”虽然经过医护人员的精心治疗，病情稳定出院，然而却需终身抗病毒治疗。这次他表示一定要“遵医嘱”。
袁大哥是土生土长的杭州人，业余时间热爱锻炼，也喜欢在网上搜集尝试各种养生知识。自从十多年前诊断出乙型肝炎后，这就成了他的一块心病，两年前，查出肝功能异常后开始服用阿德福韦酯抗病毒治疗，心事便又添了一桩。不过好在平时注重保养，也经常锻炼，抗病毒治疗之后，袁大哥复查指标都大体正常。
随着时间推移，服药初期的担忧、紧张慢慢淡了。有次出差，袁大哥忘带抗病毒药，无奈漏服了一天，但是却有了个“惊喜”的发现，人一如往常，没有任何不适。尝到“甜头”的袁大哥自此之后漏服一两次药便是家常便饭，他觉得自己的病情应该已经控制住了，就擅自停了药。沾沾自喜没两天，一个月后病情发作便来势汹汹，袁大哥突然眼睛、皮肤发黄，小便颜色如浓茶一般，还伴随恶心、腹胀、脚肿。
医院感染科医生在收治了袁大哥之后，迅速制定紧急治疗计划，给予护肝、退黄、护胃，同时将抗病毒药更换为了恩替卡韦分散片治疗。
为帮助袁大哥尽快退黄，感染科医生在西医治疗的基础上，结合了中医治疗。先是给予袁大哥实施地塞米松足三里穴位注射联合中药保留灌肠。其次，由于他肝气不舒，郁于中焦，原本爱说笑的袁大哥变得情绪低落，时时叹气，通过望、闻、问、切，抽丝剥茧细辨证，主管医生和责任护士为袁大哥制定了疏肝理气的护治方案。选择足厥阴肝经，从期门至大敦循经络按摩，逆经是为泄，利于肝气疏泄；边按摩边行五音疗法。接受治疗后的袁大哥感觉胸腹抑郁之气日渐消散，黄疸指数也开始往下降，肝功能得到恢复，人不黄了，肚子不胀了，胃口也好了。
然而医生最担忧的事情还是发生了，磁共振、肝穿刺的检查结果证实，由于袁大哥经常漏服药物，已经出现了肝硬化情况。原本两年前开始服药时的情况属于乙肝病毒e抗原阳性，大概率可以在服药若干年之后在医生指导下安全停服抗病毒药物，由于此次出于侥幸心理的“大胆尝试”，从此需要终身服用抗病毒药物，袁大哥在后悔的同时也下定决心要按医务人员指导按时服药，按时复查。
左图是B超显示肝硬化，右图是病理报告肝硬化世界肝病日
年7月28日是第十一个“世界肝炎日”。国家卫生健康委疾控局确定今年的宣传主题是“积极预防，主动检测，规范治疗，全面遏制肝炎危害”，旨在号召公众积极主动接种肝炎疫苗，主动进行体检了解肝脏健康状况，慢性病毒性肝炎患者接受规范的抗病毒治疗，全面遏制病毒性肝炎对人类健康的威胁。
医院感染科主任翁卫东主任医师介绍，病毒性乙型肝炎(简称乙肝)是由乙肝病毒引起的一种常见传染病。一旦感染了乙肝病毒，无论是无症状携带者，还是有症状乙肝患者，都有潜在传染性，如不及时进行抗病毒治疗，就可能发展成肝硬化甚至肝癌。
乙肝科普知识
哪些“乙肝”患者需要抗病毒治疗
因此，一些患者需要立即接受抗病毒治疗，而另一些患者可先接受仔细监测并推迟治疗。这也是为什么袁大哥慢乙肝的病史已经十余年，而抗病毒治疗只有两年多的原因。抗病毒治疗还可降低慢性乙肝病毒感染导致长期并发症(如肝衰竭和肝癌)的风险，并减少乙肝病毒向他人的传播。
口服抗病毒治疗期间的监测
1、每3个月检测1次乙肝病毒DNA，直到至少连续2次检测不出乙肝病毒DNA。此后，我们会将检测频率降低至每6个月1次。
2、每3个月检测1次转氨酶。对于检测不到乙肝病毒DNA或谷丙转氨酶恢复正常的患者，检测频率可降低至每6个月1次。
3、对乙肝e抗原阳性的患者每6个月检测1次乙肝e抗原和乙肝e抗体以确定是否发生血清转化。如果发生了乙肝e抗原血清转化，我们会复查乙肝e抗原和乙肝e抗体来确认结果。
4、乙肝表面抗原应每年进行检测。
口服抗病毒治疗疗程
抗病毒治疗时间比较长，请一定要遵医嘱用药。
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