年12月，7岁的小女孩李某因心慌、气短到灵宝市二院诊治，心电图提示频发室性早搏、阵发性室速，彩超检查发现左心室心肌壁4cm*4cm*5cm实性占位。因患者年龄小，病情复杂，医医院诊治。医院、医院、医院求治，医院都因患儿病情复杂而且少见，手术把握不大，不予手术。年2医院（清华大学一附院）由心外科著名专家吴清玉教授主刀手术，手术成功。病理诊断：心室纤维瘤，手术后室速未复发。查阅文献此类疾病罕见。
年9月，一孕妇慕名到市二院检查胎儿四维彩超，彩超发现胎儿“大动脉转位”，这是一种严重的心脏畸形，医院检查。河南省妇幼保健院确诊胎儿“大动脉转位”，孕妇及时引产，有效避免了先天畸形胎儿出生后带给家庭的痛苦。
年11月，69岁女患者毋某因餐后上腹痛到二院就诊，胃镜检查提示食管胃底静脉曲张，彩超发现肝静脉、下腔静脉闭塞，诊断“布加综合征”。12月到郑大一附院行微创手术治疗，症状消失，出院后华法林抗凝。
年1月，45岁女患者因咳嗽、气喘、皮肤紫绀到二院内科住院，除肺部感染外，心脏彩超发现患者右室双出口、室间隔缺损、肺动脉狭窄、右心室肥厚，诊断：法洛四联症，查阅文献此类病人70%死于10岁内，这个病人存活至今实属罕见。
以上几个病例，只是择取市二院彩超室诊断的具有代表性的病例。因为病例罕见疑难，医院没有手术能力，所以及时建议病人转医院，因手术及时，效果不错，家属出院后专程到市二院感谢医生，并把病历资料让医生参考学习，医患之间的信任关系已经确立。
以上两图是我院的床旁彩超检查，为病重及行动不便的病人提供便利。
附件：
心室纤维瘤文献参考
1、张本发表在年《第二军医大学学报》的论文《左心室肿瘤的诊断和手术治疗》，医院~年的病例，其中纤维瘤1例。
2、仇黎生发表在年《中华外科杂志》的论文《小儿原发性心脏肿瘤27例分析》，医院~年的病例，其中纤维瘤5例。
3、吴清玉发表在年《中国医刊》的论文《左心室肿瘤的外科治疗》，收集了医院~年的病例，其中纤维瘤2例。
4、姚建民发表在年《中国肿瘤临床》的论文《8例原发性心脏肿瘤外科治疗的中远期效果》，医院~年的病例，其中纤维瘤1例。
知识点链接——法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。法洛四联症在儿童发绀型心脏畸形中居首位。法洛四联症患儿的预后主要取决于肺动脉狭窄程度及侧支循环情况，重症者有25%～35%在1岁内死亡，50%病人死于3岁内，70%～75%死于10岁内，90%病人会夭折。主要是由于慢性缺氧引起，红细胞增多症，导致继发性心肌肥大和心力衰竭而死亡。心脏彩超检查对四联症的诊断和手术方法的选择有重要价值。
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