乳腺纤维瘤是青春期女性较为常见的乳腺良性肿瘤。形态学特征明显，临床诊断不难。肿瘤可以单发或多发。生长速度不一。纤维瘤发生于间叶组织，而非上皮组织来源（乳腺癌发生于乳腺导管上皮），因此纤维瘤不会发生癌变。来源于间叶组织的恶性肿瘤多表现为生长迅速，组织病理学可见较多的核分裂象，手术切除后较易复发。因此生长迅速的乳腺纤维瘤应与此类肿瘤相鉴别。
对于静止期的纤维瘤可以不必急于手术治疗，有些医生建议妊娠前将纤维瘤切除，避免妊娠期纤维瘤快速生长，其实弊大于利。反而可能由于手术导致乳腺部分导管的破坏，影响哺乳。
对于快速生长的纤维瘤，手术方法仍以开放性手术首选。麦默通真空旋切微创手术方法虽然没有手术疤痕，但是对于较大肿瘤不易做到完整切除，手术数年后有一定数量的复发。
总之乳腺纤维瘤是一个不需积极手术的良性肿瘤，与乳腺癌无关，但需要与其他间叶组织来源的肿瘤相鉴别。只有少数生长迅速的纤维瘤需要手术切除，手术时务必切除完整。
作者介绍王东民：肿瘤外科专家。医院乳腺中心外科副教授、医学博士。北京市乳腺疾病防治学会名誉理事长。中国社会工作联合会防治乳腺癌专项基金管理委员会常务副理事长兼秘书长。医院管理研究所论证专家。国家自然科学基金委员会评审专家。擅长甲状腺、乳腺疾病的综合诊治，对甲状腺、乳腺疾病有深入思考和独到见解。
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王东民一名医者的医学科普与人文思考
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