行医札记浅谈恶性肿瘤的治疗心得态度会决

浅谈恶性肿瘤的治疗心得:态度会决定结果

医者:张成武

医院肝胆胰外科

现代社会,恶性肿瘤是危胁人类生命健康的主要原因之一。许多人谈癌色变,常常把恶性肿瘤与死亡几乎完全等同起来。其实,这是人们普遍存在的认识误区。现代医学的发展,不仅能使部分恶性肿瘤得到早期诊断、早期治疗,取得良好的治疗效果,还可使一些中晚期肿瘤病人通过综合治疗重新获得生的希望。

从医20多年,见到过一些病人因过于消极而错失治疗的最佳时机,也亲身经历过不少恶性肿瘤病人经积极治疗后长期健康生存。体会到如果病人有着乐观向上的态度,家属能够与和医生相互信任、密切配合,积极采用科学、合理的现代医学治疗方法迎战恶性肿瘤,风雨过后现彩虹,也许奇迹就会出现。

这个病人来自台州,刚刚因胃癌在我们科行根治性切除手术,术后恢复已于2天前出院。谁也想不到,其实他在5年多的时间里因不同部位的恶性肿瘤先后接受过3次大手术,从目前恢复情况看,健康人生的前景仍非常乐观。

5年多前,他因为腹痛就诊,检查发现右肝巨大肝癌伴破裂出血,同时发现左肝内转移灶、门静脉癌栓。属于晚期肝癌,治疗上较为棘手,治疗效果不容乐观。

根据病人当时的具体情况,手术治疗尽管风险较大,但也是最佳的治疗方案。病人和家属果断选择手术切除。顺利施行扩大右肝切除加左肝转移灶无水酒精注射术,术后恢复顺利。

1年半后,病人再次来杭州找我:医院检查时发现左腹部肿块,根据原来的晚期肝癌病史,首先考虑肝癌腹腔内复发可能。

复查腹部CT,虽然左下腹部存在肿瘤,但肝脏内无癌肿复发现象。而且病人整体状况比预想的要好。

经充分临床评估并与病人和家属沟通后,再次选择手术切除肿瘤。术中发现腹腔内有多个大小不一的肿瘤,我们尽可能切除所有肿瘤,术后病人顺利康复出院。术后病理检查结果出乎预料:不是肝癌复发,而是一种新的肿瘤,多发的低度恶性的纤维瘤病。

术后5个月复查,腹腔内肿瘤无复发现象。

半个月前,病人医院胃镜检查发现胃癌,再次找到我。腹部CT显示胃癌能够根治性切除,肝癌及腹腔纤维瘤病无复发转移迹象。

基于病情和信任,再次施行胃癌根治性切除手术,术后恢复非常顺利。

科学发展的局限性,临床医学仍处于:“有时治愈,经常帮助,总是安慰”的现状中。恶性肿瘤的总体治疗效果虽然不是十分理想,但现代医学并非对它束手无策。有时候,通过医患之间的共同不懈努力,也会迎来希望的曙光。

乐观豁达的人生态度往往是战胜恶性肿瘤的利器。我在临床工作中发现,治疗效果出奇地好的恶性肿瘤病人,往往都非常乐观开朗,并且能够很好地配合医生的治疗。所以,对于恶性肿瘤,以科学合理的综合治疗为根本,良好的态度也可能带来满意的结果。

个人简介

张成武,男,主任医师,教授,医院肝胆胰外科、微创外科副主任。浙江省“”人才。中国抗癌协会肝癌专业委员会委员,中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会常委。中国科协“健康中国-肝胆病防治行动”全国肝胆病咨询专家。浙江医学会肿瘤外科分会委员,浙江省抗癌协会肿瘤微创分会委员,浙江省医学鉴定专家库成员。《WorldJournalofHepatology》、《肝胆胰外科杂志》编委,《中国普通外科杂志》中青年编委。《浙江医学》、《临床肝胆病杂志》审稿专家。年毕业于浙江医科大学临床医学系,从事肝胆胰外科的临床工作近三十年,曾先后赴德国Charite医学中心、美国JohnsHopkins医院、Colorado医院医院学习访问。对普外科复杂疑难疾病有较丰富的诊治经验,尤其擅长于肝胆胰良恶性肿瘤和胆石症、门静脉高压症的微创外科治疗。多项科研成果获省、厅级奖励,以第一作者或通信作者发表专业论文多篇。

专家门诊时间:星期五上午

名医馆专家门诊时间:星期三上午

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