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建湖影像Q群病例讨论
病例讨论
苏常州凌志新20:48:54
病例二开始！
辽盘锦于江:48:55
右下后肋骨质破坏，前部呈囊性密度影，其内伴有钙化，后方界限不清，T1呈低信号为主高低混杂信号，T2高信号为主，见多发低信号间隔影，增强不均匀轻度强化，粘液区强化不明显，考虑恶性-1纤维粘液肉瘤2软骨肉瘤粘液变。
山西晋中张庆峰20:48:56
诊断：右侧后肋血管瘤，粘液纤维瘤待除外。影像表现：右侧后肋骨膨胀性骨质破坏，其内呈液性，其内可见分隔及残存骨脊影，T2WI病灶呈亮灯泡征改变，增强扫描病灶边缘及分隔成渐进性明显强化。鉴别诊断：骨巨细胞瘤、粘液纤维瘤、粘液纤维肉瘤、、、
盘锦走四方20:48:57
病例二分析：右侧肝脏与肾脏之间囊性肿块，边界清晰，右侧肋骨间破坏，肿瘤内见不规则骨性密度，增强扫描未见明显强化，MR长T1长T2信号，后壁见较多实性部分，内见多发纤维分隔，增强后实性部分及分隔延时轻度强化。诊断：1.肋骨骨纤，2.肋骨神经鞘瘤。鉴别诊断：孤立性纤维瘤、骨巨、神经鞘瘤、ABC。
盘锦王晓庆20:48:57
诊断：1、肋骨神经鞘瘤，2、肋骨骨纤。肝肾间低密度肿块，内见多发骨化，边界清晰，未见明显强化，MR长T1长T2信号，内见分隔，增强后实性部分及分隔延时轻度强化。鉴别诊断：骨化性纤维瘤、骨巨、孤立性纤维瘤、ABC。
医院_赵20:48:59
例二诊断：1、右肋骨骨结核2、右肋骨软骨肉瘤鉴别：骨包虫，软骨粘液样纤维瘤，动脉瘤样骨囊肿。依据：中年男性，体检发现，右下后一处肋骨骨不规则破坏并形成囊性占位突入腹膜后腔，囊内见分隔，囊壁有钙化，增强后囊壁及分隔轻度并延迟强化。
武汉影像杨先春20:49:01
病例2：定位：肋骨或胸膜表现：囊性占位，肋骨骨质破坏，囊内见分隔，囊壁钙化，增强囊壁明显强化。诊断：1.神经源性肿瘤：神经鞘瘤神经节细胞瘤，良恶性不好鉴别；2.PNET鉴别：ABC;粘液性软骨肉瘤；转移瘤；浆细胞瘤；恶性纤维组织细胞瘤；孤立性纤维瘤
新乡群-郑医生20:49:02
右侧后腹膜及肌肉内见巨大囊性灶，内见高密度钙化灶及分隔，呈长T1、不均匀长T2，增强囊壁及分隔强化。考虑良性病灶，寒性脓肿可能，其次包虫病，神经鞘瘤等。
苏无锡风过20:49:33
病例二诊断：右侧第12肋骨软骨母细胞瘤依据：肋骨膨胀性骨质破坏，其内多发斑点状钙化及条索状分隔，T2FS序列肿块大部分呈高信号，提示软骨粘液基质。鉴别诊断：软骨粘液纤维瘤、血管瘤、骨纤维结构不良、骨化性纤维瘤、骨巨细胞瘤
苏常州凌志新:50:13
病例二更不可思议！
肿瘤组织见软骨样组织呈团块状生长，肿瘤细胞圆形、卵圆形，可见粘液软骨样基质，瘤细胞核有异型，可见双核，间质纤维组织增生，并有钙化。
肋骨来源。
苏常州凌志新20:52:26
肋骨来源；软骨肉瘤伴动脉瘤样骨囊肿形成
软骨肉瘤伴动脉瘤样骨囊肿形成
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