某女：51Y，乳腺癌手术史5年，发现右肝占位，AFP(-)如下图:
超声造影呈典型的“快进快出”如下：
超声引导下穿刺活检如下：
病理结果如下：
总结：
1.超声造影对肝肿瘤的定性诊断价值已然得到国内外专家的肯定，但实际运用中还得不断总结经验，绝不是几句简单口决就能解决问题的。比如本例中的右肝占位超声造影表现为“快进快出”，不考虑病史，很容易认为是HCC。
2.实际上HCC、ICC以及肝转移癌超声造影过程中都有不少病例表现为“快进快出”，除了结合病史，实验室指标等等外，单纯超声造影的影像学表现上也会有时相以及增强强度上的差别，已有不少文献总结出了宝贵经验，实际经验不足时，可以好好学习别人的经验。
3.超声造影在鉴别肝肿瘤的良恶性准确率不亚于增强CT及MR，但临床上发现肝肿瘤，为了患者得到精准治疗，往往最后还是需要在治疗前穿刺活检取得病理结果，以便规划病人的治疗方案。
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