肝血管瘤:常见的肝脏良性肿瘤,多无明显症状,部分肝血管瘤较大时,会出现腹部持续隐痛、餐后饱胀、消化不良等症状,如果肿瘤增长较快,可能发生自发破裂出血或外力撞击导致出血,则会危及生命。
检查:
1、彩超:可以初步发现肝血管瘤瘤体及大小。
2、CT增强和核磁增强:可以明确肝血管瘤诊断,瘤体大小,并发现彩超无法发现的小的肝血管瘤。
CT增强显示肝右叶巨大肝血管瘤
治疗:
传统的治疗方法是外科血管瘤切除术,全麻状态下,行肝脏部分切除,手术创伤较大,术中风险大、费用高、恢复慢。
肝血管瘤(是良性肿瘤)需要切除这么大的肝脏,值得吗?
随着科学进步,技术更新,目前微创介入治疗基本替代了外科血管瘤切除。
微创介入治疗:在股动脉用针穿一个2mm的穿刺点,通过这个穿刺点将一根导管送至肝血管瘤的供血动脉内;
向血管瘤注入药物,抑制和破坏血管内皮细胞使血管瘤失去活性,再栓塞掉血管瘤的供血血管,使肝血管瘤的失去血液营养供应、形成血栓,而达到缩小血管瘤的目的。
介入微创治疗肝血管瘤优点:
①准确性强:不是从肝脏外部盲目的找肝血管瘤在哪里,而是导管直达肝血管瘤供血血管,准确性强;②创伤小:穿刺点消毒包扎即可,不用换药、不用消炎药;③肝功能损伤微乎其微:无需切除肝脏,对正常肝组织损伤极小,肝功能基本不受损害;④恢复快:术后当天可进食,第二天可下地活动,出院半月后即可正常工作、生活;⑤住院天数短:术后一般用3—5天护肝药就可出院;⑥费用低:手术无需全麻、术后不用消炎药、不用那么多营养药、保肝药物,自然费用较外科切除费用低;⑦可重复性强:如果是多发的血管瘤,可能把全部血管瘤一个一个切除吗?——不可能!可能把全部肝脏切除吗?——不可能!手术切除肝血管瘤后复发了,还再切吗?——***......而介入可以分次、多次、介入治疗——就因为这个技术的创伤小、恢复快、效果肯定!
这就是术后的创口
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