颈纤维瘤病那些所谓的通过按摩治疗婴儿斜

颈纤维瘤病:那些所谓的通过按摩治疗婴儿斜颈的方法其实是在忽悠你!

颈纤维瘤病(Fibromatosiscolli)又称婴儿胸锁乳突肌假瘤,是一种纤维组织的浸润性增生性病变,发生于胸锁乳突肌的下三分之一。是造成婴儿斜颈的最常见的原因。

颈纤维瘤病一般在大约出生后4-6周时出现,表现为胸锁乳突肌下段局部包块,质硬但无压痛。患儿头部常常习惯于偏向病变一侧。

颈纤维瘤病是一种自限性疾病,一般在患儿八个月大小的时候会自行消失。大约不到1%的病例会持续存在,如果一岁以上的患儿病变仍然存在的话,就需要外科手术处理,以避免持续性的斜颈出现。由此看来,很多宣称能通过婴幼儿按摩治疗斜颈的机构其实都是在忽悠人,按不按摩都是一样的。

颈纤维瘤病的发病率约为0.4%,通常为单侧发生,其中75%发生左侧。男孩发病率略多。

颈纤维瘤病的病因不明,有研究这认为可能与产伤有关。

超声检查是诊断颈纤维瘤病的最简单可靠的工具。声像图上表现为胸锁乳突肌下段呈梭形增厚,其内肌纤维结构不清,显示为相对一致的中等略高回声。一般没有明确的边界,内部通常为少血供。

典型病例1:女,4月大,因发现右侧颈部包块来诊,婴儿头部习惯偏向右侧。

图1右侧颈纤维瘤病(纵断)。箭头所示为右侧胸锁乳突肌下段呈梭形增厚,其内纤维结构不清。左侧胸锁乳突肌结构正常。

图2右侧颈纤维瘤病(横断)。箭头所示为右侧胸锁乳突肌下段呈增厚,其内纤维结构不清。左侧胸锁乳突肌结构正常(STM)。

典型病例2:男,一月大。因发现左侧颈部包块来诊,婴儿头部习惯偏向左侧

图3左侧颈纤维瘤病(纵断)。箭头所示为左侧胸锁乳突肌下段呈梭形增厚,其内纤维结构不清。右侧胸锁乳突肌结构正常(STM)。

图4左侧颈纤维瘤病(横断)。箭头所示为左侧胸锁乳突肌下段呈梭形增厚,其内纤维结构不清。右侧胸锁乳突肌结构正常(STM)。最右侧图显示增厚的胸锁乳突肌内见少量血流信号。

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