田主任你好，医院就诊，我艾米替诺韦福是刚吃半年左右，这次因为头疼，发现血压太高又在吃药降压，现在一查这个肝弹指数太高了，这个是肝硬化么？你看一下我发的报告单！医院只开了这些药，可是肝纤维化怎么办？不管会恶化吗？两对半的数值也挺高的，怎么改变这个肝弹情况？需要吃药改善么？生活中有什么要注意的？需要检查哪些项目？
你的肝弹性硬度达23kpa,说明你的肝纤维化程度是比较重，你的肝脏B超描述：肝脏的形态已经不太规则，肝的包膜凹凸不平，肝边缘角已不锐利，变纯，肝内的血管胆管已经看不清楚了，肝实质回声弥漫性增强增粗，分布不均匀，还有弥漫性的结节样改变，这是典型的肝硬化，而且不是早期肝硬化。
你年开始恩替卡韦抗病毒治疗，到去年停抗病毒药7年左右的，去年刚开始复吃，这是你发生肝硬化的主要原因，而去年8月B超肝包膜还是光整的，今年3月肝包膜已凹凸不平，实际上去年你的肝脏B超检查提示有早期肝硬化，现在是很典型的肝硬化，可以做一次增强核磁共振检查。
由于不勤检查各项指标，检查时转氨酶已升高到，像甲胎蛋白、B超也不勤检查，万一发生小肝癌就可能会转移，你除了抗病毒治疗、抗纤维化治疗外，现必须采取休息状态，以卧床休息为主，脾脏厚39mm，实际上马上就要增大了，再增大，血小板会下降，不休息脾马上会肿大！
另外谷氨酰转移酶没降下来，与没有好好休息有关，血液主要在四肢、心肺脑，而肝藏血，步行过程中就减少肝脏的血液供应，肝细胞难以再生，另外，肝炎慢性化和肝硬化患者，该指标也降下不来。每3个月做一次定量乙肝两对半、HBVDNA、肝功能、甲胎蛋白、肝脾超声波检查，如超声波有时发现有结节，更需密切观察肝脏结节变化，应该每数月做一次增强核磁共振检查！