年7月28日
昨天是第11个“世界肝炎日”，据统计，我国慢性乙型肝炎病毒感染者约万例，其中慢性乙型肝炎患者约万~万例。由此可见，我国是一个乙肝大国。而大家熟悉的是乙肝病毒可引起肝脏病变，但对于可导致肾脏病变有些陌生。接下来我们介绍一下乙型肝炎病毒相关肾炎。
1.乙型肝炎病毒相关性肾炎
1）什么是乙型肝炎病毒相关肾炎？乙型肝炎病毒感染人体后，通过免疫反应形成免疫复合物损伤肾小球；或乙型肝炎病毒直接侵袭肾脏组织而引起的肾小球肾炎。男性发病率高于女性。2）乙型肝炎病毒相关肾炎有何临床表现呢？通常有HBV感染史或肝脏受损表现，可伴有转氨酶轻度升高，部分患者可合并慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化甚至重症肝炎。文献报道86%~88%的患者血清HBsAg阳性，52%~80%的患者HBeAg阳性。肾脏损伤可在感染后6个月至数年发生。主要表现为蛋白尿或肾病综合征、血尿、水肿和尿量减少，40%的患者血压升高，可发生肾功能不全。3）乙型肝炎病毒相关肾炎该如何诊断？乙型肝炎病毒相关肾炎诊断标准：①血清HBV抗原阳性。②确诊为肾小球肾炎，并除外其他继发性肾小球疾病。③肾组织切片中找到HBV一种或多种抗原，其中②③为必要条件。2.慢性乙肝合并肾脏病
如果患者检查发现患有慢性乙肝和肾脏病，那肾脏损伤就是乙肝导致的吗？接下来我们介绍另一类情况，就是慢性乙肝同时合并有肾脏疾病，两者之间并无相关的证据。换言之，患者患有慢性乙肝，但肾脏疾病并不是慢性乙肝导致，这样的就是乙肝合并肾脏病。3.在乙肝的治疗过程中应该注意什么问题？
乙肝不仅能导致肾脏病，而且抗乙肝病毒药物也可能损伤肾功能，因此，慢性乙肝患者在复查肝脏方面时，同时应