乳腺纤维瘤严重影响了人的生活质量，乳房病除了乳腺纤维瘤以外，还有乳腺小叶增生、囊性病变等。临床表现为乳房疼痛、乳房肿块，症状随着月经周期的变化而变化，月经前症状明显、经后可减轻或消失，是女性常见的顽固性乳腺疾病。乳腺增生病属中医“乳癖”范畴，是常见病、多发病，近几年发病率有上升趋势。西医认为可能为孕激素与雌激素的比例失去平衡有关，西药无特效疗法，不易根治，有的就是通过手术治疗后也极易复发。
根据乳腺病往往与心境有密切联系，心情舒畅、心胸开阔、心平气和者不易生病。经常心情不好、心胸狭窄、生气发怒者易生病。乳胀乳痛多在行经前加重，行经后减轻，亦可因情志喜怒而消长的特点。本人认为本病的诊治应从本质上去理解。
肝郁气滞、忧思伤脾是乳腺增生形成过程中的重要发病原因，由于肝脏生理功能失调，气机郁滞，气血失调，周流失度，郁久化火，气滞痰凝蕴结于乳房而发病；其次恣食生冷、肥甘，损伤脾胃，脾运失健则生湿聚痰，痰气互结，经络阻塞亦为诱发因素之一。以自拟方理气解郁通络汤治疗乳腺纤维瘤，小叶增生、乳腺良性结节等六十余例，收效显著。
方药组成：瓜蒌30克，柴胡15克，赤芍30克，郁金15克，漏芦15克，路路通10克，炒王不留行30克，通草6克，丝瓜络10克，三仙花30，炮甲8，陈皮15克。
服用方法：上药浸泡2小时，武火煮开，文火再煮30分钟，取汁；加水再煎25～30分钟，取二汁，混匀，分2次早晚温服。药渣趁热外敷患处。
功用：疏肝理气，解郁通络。
主治：乳腺增生、乳腺纤维瘤、小叶增生
组方依据：乳腺增生多发于育龄期妇女，现代医学认为乳腺疾病的发生与内分泌功能紊乱，特别是卵巢功能失调密切有关。增生可局限于一侧乳房或弥散于两侧乳房，表现为不同程度的乳房胀痛、刺痛，乳痛与月经周期有关而呈周期性，一般月经前疼痛较重，月经过后疼痛减轻。病因为肝郁气滞，或冲任失调，使脏腑机能失调，气血失和，痰湿结聚，气血凝滞而形成肿块。治宜疏肝解郁，理气散结，通络止痛。方中栝楼、柴胡疏肝解郁、理气散结；赤芍、郁金活血行气、化瘀消结；漏芦、路路通、王不留行、通草、丝瓜络疏通乳络、消肿止痛；陈皮醒脾行气。诸药合用，共奏疏肝解郁、活血行气、散瘀通络、消肿止痛之功效。
加减：伴见心烦、易怒、潮热者，加牡丹皮、炒栀子以清心除烦；大便干结者，加大黄以通腑泻热；乳腺增生较重者，加夏枯草以助清肝泄热、散结消肿之功；乳房胀痛结块较重者，加炮山甲、蜈蚣以散结消癖；更年期症状明显者，辅以仙茅、仙灵脾以补肾、调节内分泌；口中粘、舌苔厚腻者，加半夏以燥湿化痰。
典型病例
盖某某，女，38岁，年7月9日初诊。
患乳腺增生2年，一月前因双乳胀痛来诊，经乳房超声、X线钼靶检查，提示多发乳腺小叶增生，左乳外上限2.7×3.1厘米乳腺纤维瘤，西医建议手术治疗，因惧怕而求治于中医。刻诊自述近期工作压力大，每因情绪不稳或月经前10天，即感乳房胀痛，不能近衣，伴见心烦焦躁、目赤口苦、睡眠不宁、大便干结，月经周期正常，经前腹痛，经量少，经色暗、有瘀血块，白带不多。双乳房多处肿块，质软韧，边界不清，压痛明显，舌质淡红，苔薄白，依据舌脉症候，辨证为七情不调，肝郁气滞，乳络阻滞，聚而成结。治宜疏肝解郁，清心除烦，通络止痛，消肿散结。方用理气解郁通络汤加味治疗。
处方：瓜蒌30克，柴胡15克，赤芍30克，郁金15克，漏芦15克，路路通10克，炒王不留行30克，通草6克，丝瓜络10克，三仙花30，炮山甲8克，夏枯草30克，大黄5克，陈皮15克。取药6剂，水煎二次取汁，分2次早晚温服。药渣趁热外敷患处，每次30分钟，注意温度防止烫伤。
年7月15日二诊：服用中药后双乳房胀痛减轻，心绪稍安，睡眠得宁，口苦消失，大便通畅，即时正值月经前期，小腹胀痛明显，查舌质淡红，苔薄白，脉弦细，予上方加乌药，辛开温通，行气消胀、解郁止痛，取药10剂，服用方法同上。
年7月26日三诊：上方又服用10剂，乳房胀痛明显减轻，精神紧张情绪缓解，末次月经腹痛减轻，经色、量亦有改善，大便通畅。效不更方，予原方去乌药，继续治疗。
年8月28日复诊，自述上方连续服用36剂，乳房胀痛基本消失，左乳外上方肿块时隐时现，为巩固疗效、预防复发，又考虑患者经济情况，予上方去炮山甲，酒大黄易生大黄，嘱其中药煎服二日1剂，药渣加热，每日外敷左乳上方一次。患者连续服用中药80余剂，复查乳房仅见小面积小叶增生，乳腺纤维瘤消失。半年后再次复查，结果与治疗后相同。
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