这一期讲讲病毒性肝炎里面的丙肝。
随着口服丙肝直接抗病毒（DAAs）药物的上市，丙肝的治愈率达到了99%以上。目前治愈的机会这么大，那么难点在哪里呢？
在发现！
80%的急性丙肝患者没有明显症状，高达50%—85%的急性患者会转为慢性丙肝。
20—30年后，部分慢性患者在不知不觉中发展成严重的肝硬化，甚至肝癌，如果合并脂肪肝或者经常饮酒，这个过程还会加快。
数据表明目前丙肝的漏诊率高达52%。
那么哪些人需要检查丙肝？
1、凡是有输血或使用血制品的人。特别是在年前接受过输血或有反复献血或有单采血浆史的患者。
2、诊疗过程中有过医源性暴露的医护人员。
3、与HCV感染者有密切接触，包括伴侣和家庭成员。
4、在消毒不严的场所进行穿孔、纹身、针灸等的人。
6、吸毒，与他人共用注射器的人。
7、长期血液透析的患者以及接受器官移植的患者，有人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者。
8、有高危性行为的人，特别同性恋人群。
引起丙肝的病因
慢性丙型肝炎是由于感染了丙型肝炎病毒（HCV）引起的，在我国，HCV1b和2a基因型最为多见,其中以1b型为主（56.8%）。
丙肝怎么感染的
主要血源传播，此外还可通过其他方式如母婴垂直传播，家庭日常接触和性传播等。
部分地区，丙肝最主要传播人群为静脉吸毒人员。国内现有约万慢性丙肝感染者。
（图片来自网络）
丙肝有什么症状
常表现为乏力、纳差、关节疼痛、厌食、恶心和发热。后期可出现黄疸、腹胀或食管静脉曲张破裂出血等。
丙肝的检查诊断
1.抗-HCV检测
2.HCV-RNA检测
诊断:
发现抗HCV阳性超过6个月，现HCV-RNA为阳性者，可诊断为慢性丙型肝炎。
丙肝的治疗
慢性丙肝的治疗包括抗病毒治疗和对症支持治疗。
1.抗病毒治疗
血清HCV-RNA阳性的丙型肝炎患者都需要抗病毒治疗。
首选DAAs（直接抗病毒药物）。
还有利巴韦林和聚乙二醇化干扰素联合治疗方案。
2.对症支持治疗
常用药物如甘草酸制剂，水飞蓟素类制剂等。
日常保健和预防
1、家庭成员间不要共用卫生用具，夫妻间性生活应采取防护措施，尽量使用安全套。
2、适当增加摄入蛋白质和维生素，少食含脂肪、糖、色素、防腐剂过多的食品，以有效减轻肝脏负担。
3、注意休息，充足睡眠。
4、丙肝没有疫苗，预防重点杜绝滥用药物和注射毒品。
好了，本期内容就说到这里，关于丙肝有什么问题欢迎评论区留言，我们下期再见吧！