筛查肝癌,这个工具诊断准确率达823

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文/羊城晚报全媒体记者张华通讯员杨芳图/视觉中国

4月17日,在广东省精准医学应用学会承办的第二届大湾区肝病国际高峰论坛暨国际消除病毒性肝炎大会上,医院侯金林教授告诉记者:“aMAP评分有助于确定肝癌的高风险人群,原发性肝癌诊疗指南(年版)将此引用并作为推荐意见。该模型目前已在13家医疗单位、3家互联网平台推广应用。”

据统计,我国乙肝患者万人,占全世界30%。而乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是肝癌的主要危险因素(占80%以上)。最新癌症数据显示,年我国肝癌死亡人数达38.88万。肝脏疾病常常是从肝损伤→肝纤维化→肝硬化→肝癌由轻到重发展的复杂临床过程,肝病初期无典型的症状,发现时多为晚期阶段。

年,世界卫生组织发布区域健康计划,提出年消除病毒性肝炎的具体实施目标。侯金林指出,要实现年目标,我国面临三大严峻挑战,包括:阻断母婴传播,减少新发感染;提高治疗效果,减缓疾病进展;提高肝癌早诊率,降低病死率。

侯金林介绍,日本从20世纪90年代起大力推行高危人群的筛查措施(包括血清标志物检测和超声检查),肝癌早期诊断率显著提高,治疗效果显著改善,肝癌患者五年生存率达到43%,远高于欧美国家和包括中国在内的发展中国家的水平。

我们如何提高肝癌早期的诊断率?侯金林说:“运用自主开发的aMAP肝癌风险评估小程序,输入性别、年龄、血小板、总胆红素、白蛋白指标后,可以进一步识别出肝癌的高风险人群。aMAP评分联合肝脏硬度检查,预估准确率达82.3%,可使70%患者免于肝活检。”

据了解,原发性肝癌诊疗指南(年版)引用并推荐使用aMAP评分,有助于确定肝癌的高风险人群,“目前,医院、医院、医院、医院等医疗单位和社区推广应用aMAP评分进行肝癌早期筛查和诊断,已经有超过15万人进行了早期评估”。

侯金林教授还表示,未来通过大数据和人工智能,构建出一个高效、精准的预测或诊断模型,形成一个由泛组学驱动的肝癌预警早诊体系。

大会主席、医院医疗集团陆骊工教授介绍,消除病毒性肝炎这一宏伟目标,需要整合不同专业领域的力量,推进不同学科间、医院间、科室间的协同合作,建立以患者为中心的多学科诊疗模式(MDT),加强信息共享和资源整合,实现全方位、多领域协作管理,为肝病患者保驾护航。(更多新闻资讯,请


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